Aanmelden

Aanmelden of verwijzen kan door het onderstaande formulier in te vullen en verzenden. Houd er rekening mee dat er alleen mag worden doorverwezen met toestemming van de gezaghebbende ouder(s) en/of verzorger.

Meer informatie

Heb je vragen over het aanmelden of wil je meer informatie? Bel ons dan via 045 - 40 40 504 en vraag voor:

Behandeling:
- Desiree Solberg
- Anouk Hollands

Begeleiding:
- Guido Smaniotto
- Claudia Frissen

Download het aanmeldformulier

Aanmelden of verwijzen kan door het formulier onderaan deze pagina te downloaden, online in te vullen en per post of per e-mail naar ons op te sturen. Houd rekening er mee dat op dit moment de wachttijd zo'n 12 tot 16 weken is voor behandeling. Houd er rekening mee dat er alleen mag worden doorverwezen met toestemming van de gezaghebbende ouder(s) en/of verzorger.

Ons postadres is:

Care4Kidz B.V.
Klein Haasdal 67
6333 AJ Schimmert

Ons e-mailadres is: aanmelden@care4kidz.nl

Meer informatie

Heb je vragen over het aanmelden of wil je meer informatie? Bel ons dan via 045 - 40 40 504 en vraag naar Desiree Solberg (behandelteam) of Guido Smaniotto (begeleidingsteam).

Download het aanmeldformulier

Verwijzer

(Huisarts is formeel verwijzer niet POH-GGZ) 

Cliëntgegevens

Gezagdragende ouder 1

Gezagdragende ouder 2

Toelichting

Relevante somatiek

Medicatie

Suïcidegevaar

Ernst

Vraagstelling

Accordatie

Gezagdragende ouder 1

Gezagdragende ouder 2

Bedankt voor je aanmelding. We nemen zo spoedig mogelijk contact op!
Oei! Er is iets mis gegaan bij het verzenden van dit formulier. Probeer het later nogmaals.
Kunnen wij je helpen?
Thank you! Your submission has been received!
Oops! Something went wrong while submitting the form.